Lūpu herpess: kāpēc atkārtojas un kas palīdz
Lūpu herpess atkārtojas tāpēc, ka vīruss pēc pirmās inficēšanās paliek organismā uz mūžu un laiku pa laikam atkal aktivizējas. Uzliesmojumu parasti ievada kņudēšana vai dedzināšana, un tikai pēc tam parādās pūslīši. Tieši šīs pirmās stundas izšķir, cik daudz var panākt ar aptiekā pieejamiem līdzekļiem. Šajā lapā ir izklāstīts, kas provocē uzliesmojumus, kas palīdz un kad nepieciešams ārsts.
Kas ir lūpu herpess
Lūpu herpess ir herpes simplex vīrusa izraisīta infekcija. Pirmā saskarsme ar vīrusu bieži notiek bērnībā un daudziem paiet nemanāmi vai kā mutes gļotādas iekaisums.
Pēc pirmās inficēšanās vīruss nepazūd. Tas paliek nervu mezglos neaktīvā stāvoklī un laiku pa laikam atkal aktivizējas, virzoties pa nervu uz ādu. Tāpēc runa ir par atkārtošanos, nevis par jaunu inficēšanos katru reizi.
Uzliesmojumi atkārtojas ļoti dažādi: dažiem reizi vairākos gados, citiem vairākas reizes gadā, parasti tajā pašā vietā. Pilnīga vīrusa izskaušana nav iespējama, un neviens līdzeklis to nesola.
Svarīga atruna: herpess ir vīrusu infekcija. Antibiotikas pret vīrusiem nedarbojas un lūpu herpesā nepalīdz. Tās kļūst nepieciešamas tikai tad, ja bojājums papildus inficējas ar baktērijām, un to izvērtē ārsts.
Kā izpaužas uzliesmojums
Pirmā pazīme parasti nav redzama: tā ir kņudēšana, dedzināšana, nieze vai spriedze lūpas malā, kas parādās dažas stundas pirms izsitumiem. Cilvēki, kuriem herpess atkārtojas, šo sajūtu pazīst precīzi.
Pēc tam parādās apsārtums un sīku, saspiestu pūslīšu grupa ar dzidru saturu. Pūslīši pēc dažām dienām plīst, izveidojas erozija un pēc tam kreveles.
Dzīšana parasti norit bez rētas, ja kreveles netiek noplēstas. Nopludināta krevele nozīmē ilgāku dzīšanu un lielāku papildu bakteriālas infekcijas risku.
Pirmajā dzīves uzliesmojumā aina var būt smagāka: plaši bojājumi mutē, sāpīga rīšana, drudzis un palielināti kakla limfmezgli. Šī aina, īpaši bērnam, ir iemesls ārsta vērtējumam, nevis pašārstēšanās.
Kas provocē uzliesmojumus
Biežākie provocējošie faktori ir saules ultravioletais starojums, elpceļu infekcija ar drudzi, mehānisks lūpas bojājums, stress, miega trūkums un nogurums. Sievietēm uzliesmojumi bieži saistās ar menstruālā cikla fāzi.
Otra grupa ir stāvokļi un ārstēšana, kas nomāc imunitāti. Tajā ietilpst imūnsupresīva ārstēšana, ķīmijterapija un slimības, kas ietekmē imūnsistēmu; šeit uzliesmojumi ir biežāki un var noritēt smagāk.
Mehāniski faktori ir nepamatoti bieži aizmirsti. Ilgstoša lūpu sausināšana, zobārsta procedūras un kosmētiskas manipulācijas lūpu apvidū var izraisīt uzliesmojumu tieši tāpat kā saule.
Ja spējat izsekot, kas provocē uzliesmojumus jums, tas ir noderīgi praktiski: saules aizsargkrēms lūpām pirms kalnu vai jūras brauciena dažiem cilvēkiem ir efektīvāks pasākums nekā jebkura ārstēšana pēc fakta.
Kas pieejams bez receptes
Aptiekā bez receptes pieejami pretvīrusu krēmi lūpām, visbiežāk ar aciklovīru vai radniecīgām aktīvajām vielām. Tie darbojas tad, kad tos sāk lietot agri, tātad kņudēšanas fāzē vai pirmajās stundās pēc pūslīšu parādīšanās; vēlāk to ieguvums ir neliels.
Pieejami arī hidrokoloīdie plāksteri lūpām. Tie neietekmē vīrusu, bet aizsargā bojājumu, mazina kreveles noplēšanas risku un padara bojājumu mazāk pamanāmu.
Pretsāpju un dzesējoši līdzekļi mazina diskomfortu. Lūpu saules aizsargkrēms ir jēgpilns cilvēkiem, kuriem uzliesmojumus provocē saule, un to lieto profilaktiski, nevis uzliesmojuma laikā.
Devas un lietošanas ilgumu skatiet katra iepakojuma lietošanas instrukcijā. Ja uzliesmojums nedzīst ierastajā laikā, izplatās vai atkārtojas biežāk nekā līdz šim, tas ir iemesls ārsta vērtējumam.
Kad nepieciešams ārsta izvērtējums
Kad uzliesmojumi atkārtojas bieži. Šādā gadījumā ārsts var apsvērt iekšķīgi lietojamas pretvīrusu zāles, ko lieto uzliesmojuma sākumā vai profilaktiski; tās prasa recepti un ārsta vērtējumu.
Kad bojājums neatbilst ierastajai ainai: neparasti liels, ļoti sāpīgs, izplatās ārpus lūpu apvidus vai nedzīst ierastajā laikā.
Kad esat imūnsupresīvā ārstēšanā, saņemat ķīmijterapiju vai jums ir imūnsistēmu ietekmējoša slimība. Šajās grupās herpess var noritēt smagāk un plašāk, tāpēc nogaidīšana nav vietā.
Kad uzliesmojums notiek pirmo reizi dzīvē un aina ir smaga, ar plašiem bojājumiem mutē, sāpīgu rīšanu un drudzi, īpaši bērnam. Grūtniecības laikā par jebkādu ārstēšanu izlemiet kopā ar ārstu, arī par to, kas pieejama bez receptes.
Trauksmes signāli, kuru gadījumā neatlieciet
Bojājumi acs tuvumā vai uz plakstiņa, un jo īpaši acs apsārtums, sāpes acī, gaismas nepanesamība vai redzes pasliktināšanās. Acs herpess apdraud redzi: vērsieties pēc palīdzības tajā pašā dienā.
Strauji izplatoši bojājumi cilvēkam ar nomāktu imunitāti, kā arī plašs izsitums uz ādas, kas cieš no ekzēmas. Abos gadījumos sazinieties ar ārstu nekavējoties.
Drudzis ar spēcīgām galvassāpēm, apjukumu, kakla stīvumu vai krampjiem ir neatliekamas palīdzības iemesls, nevis herpesa ārstēšanas jautājums.
Jaundzimušais un zīdainis ar jebkādiem herpesa izsitumiem ir atsevišķa, steidzama situācija. Aktīva lūpu herpesa gadījumā neskūpstiet zīdaini un nelietojiet kopīgus dvieļus un galda piederumus.
Kā nepārnest citiem
Vīruss visvairāk izdalās pūslīšu un erozijas fāzē. Šajā laikā izvairieties no skūpstīšanās un mutes dzimumkontakta, jo vīruss var izraisīt bojājumus arī citās gļotādās.
Nelietojiet kopīgus dvieļus, glāzes, galda piederumus, lūpu krāsas un lūpu balzamus. Krēmu uzklājiet ar vates kociņu vai nomazgājiet rokas uzreiz pēc uzklāšanas.
Neaiztieciet bojājumu un pēc tam acis. Vīrusa pārnešana uz aci ar pirkstiem ir viens no reālajiem ceļiem, kā rodas acs herpess.
Īpaša uzmanība attiecas uz kontaktu ar jaundzimušajiem, ar cilvēkiem, kuriem ir plaša ekzēma, un ar cilvēkiem ar nomāktu imunitāti. Šajās grupās infekcija var noritēt daudz smagāk nekā pie jums.
Biežas kļūdas
Ārstēšanas sākšana pārāk vēlu. Pretvīrusu krēms, kas uzklāts krevelēs, dod maz; tā vērtība ir kņudēšanas fāzē un pirmajās stundās.
Krevelēs noplēšana, lai bojājums būtu mazāk redzams. Tas pagarina dzīšanu un palielina papildu bakteriālas infekcijas un rētas risku.
Antibakteriālu ziežu lietošana cerībā, ka tās palīdzēs. Herpess ir vīrusu infekcija, un pretbakteriālas zāles tajā nedarbojas; tās kļūst nepieciešamas tikai bakteriālas superinfekcijas gadījumā, ko izvērtē ārsts. Zāļu grupas, kas darbojas pret baktērijām, ir aprakstītas lapā /antibiotikas/.
Un pēdējā: kortikosteroīdu ziedes lietošana pēc atmiņas, jo tā palīdzēja citiem izsitumiem. Herpesā tās var pasliktināt gaitu, tāpēc lēmumu par tām pieņem ārsts.
Kāpēc lūpu herpess atkārtojas?
Tāpēc, ka pēc pirmās inficēšanās vīruss paliek nervu mezglos neaktīvā stāvoklī un laiku pa laikam atkal aktivizējas, virzoties pa nervu uz ādu. Tā nav jauna inficēšanās katru reizi, un pilnīga vīrusa izskaušana nav iespējama. Biežākie provocējošie faktori ir saule, infekcija ar drudzi, lūpas bojājums, stress un nogurums.
Kad sākt lietot krēmu?
Cik agri iespējams, tātad kņudēšanas vai dedzināšanas fāzē, pirms parādās pūslīši, vai pirmajās stundās pēc to parādīšanās. Vēlāk, un jo īpaši krevelēs, pretvīrusu krēma ieguvums ir neliels. Cilvēki, kuriem herpess atkārtojas, pirmo sajūtu parasti pazīst precīzi un var to izmantot.
Vai antibiotika palīdzēs?
Nē. Herpess ir vīrusu infekcija, un antibiotikas pret vīrusiem nedarbojas. Tās kļūst nepieciešamas tikai tad, ja bojājums papildus inficējas ar baktērijām, par ko liecina pieaugošs apsārtums, pietūkums, stipras sāpes un strutas; to izvērtē ārsts.
Cik ilgi tas ir lipīgs?
Vīruss visvairāk izdalās pūslīšu un erozijas fāzē, tātad līdz brīdim, kad bojājums ir sadzijis. Šajā laikā izvairieties no skūpstīšanās un mutes dzimumkontakta, nelietojiet kopīgus dvieļus, glāzes un lūpu balzamus un mazgājiet rokas pēc krēma uzklāšanas.
Kad herpess ir bīstams?
Bīstamākā situācija ir bojājumi acs tuvumā vai uz plakstiņa, jo acs herpess apdraud redzi; acs apsārtums, sāpes, gaismas nepanesamība vai redzes pasliktināšanās prasa palīdzību tajā pašā dienā. Bīstami ir arī strauji izplatoši bojājumi cilvēkam ar nomāktu imunitāti vai ar plašu ekzēmu, kā arī jebkādi herpesa izsitumi jaundzimušajam.
Vai ir zāles, kas ļauj uzliesmojumus novērst?
Ja uzliesmojumi atkārtojas bieži, ārsts var apsvērt iekšķīgi lietojamas pretvīrusu zāles, ko lieto uzliesmojuma sākumā vai profilaktiski. Tās prasa recepti un ārsta vērtējumu. Papildus palīdz provocējošo faktoru pārvaldība, piemēram, lūpu saules aizsargkrēms cilvēkiem, kuriem uzliesmojumus izraisa saule.