Controloc: pantoprazols, devas un blakusparādības

Controloc sastāvs un aktīvā viela

Controloc aktīvā viela ir pantoprazols, kas pieder protonu sūkņa inhibitoriem. Zāles reģistrētas kā iekšķīgi lietojamas tabletes ar zarnās šķīstošu apvalku: kuņģa skābē aktīvā viela sadalās, tāpēc tableti nedrīkst sasmalcināt vai košļāt - tā jānorij vesela.

Citiem ražotājiem ir savi preparāti ar identisku aktīvo vielu, bet citiem nosaukumiem, arī ar mazāku stiprumu. Vai konkrētās zāles ir recepšu zāles, nosaka to reģistrācija, un aktuālas ziņas par Latvijā reģistrētajām zālēm var atrast Zāļu valsts aģentūras zāļu reģistrā.

Par to, kā atjaunot recepti ilgstošai terapijai, lasiet sadaļā Recepte tiešsaistē.

Kad Controloc tiek nozīmēts

Pantoprazolu visbiežāk izraksta kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, atviļņa slimības un ar to saistīta barības vada gļotādas iekaisuma gadījumā, kā arī Helicobacter pylori iznīcināšanai, kombinējot to ar antibiotikām. Pantoprazolu lieto arī, lai aizsargātu kuņģa gļotādu, ja ilgstoši jālieto nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, un retos stāvokļos, kad skābe tiek ražota pārmērīgi.

Jāsaprot, ko šīs zāles spēj un ko nespēj. Pantoprazols mazina skābes daudzumu, un tas ļauj gļotādai sadzīt, bet atviļņa cēloni tas nelikvidē. Svars, vēlas ēdienreizes, smēķēšana, alkohols un dažas zāles te nav tikai papildu jautājums - darbs ar tiem ir tikpat nozīmīga ārstēšanas daļa.

Dažas sūdzības prasa izmeklēšanu, nevis skābes mazināšanu: svara zudums bez skaidra iemesla, apgrūtināta rīšana, asiņu vemšana, melni izkārnījumi un asins analīzēs konstatēta anēmija. Ārstam par šīm sūdzībām jāuzzina pirms terapijas sākuma vai vēlākais tās laikā, jo, mazinot skābi, simptomi var kļūt vājāki, kamēr cēlonis vēl nav noskaidrots.

Pantoprazola darbības mehānisms

Pantoprazols bloķē protonu sūkni kuņģa gļotādas šūnās - mehānismu, kas izdala skābi kuņģī. Ja skābes ir mazāk, gļotāda tiek kairināta mazāk, un tas dod iespēju sadzīt kuņģa vai barības vada gļotādai. Tas atšķiras no antacīdiem, kas neitralizē jau izdalīto skābi un darbojas īsu brīdi.

Efekts attīstās dažu dienu laikā, bet gļotādas sadzīšanai vajag vēl vairāk laika, tāpēc terapijas ilgumu atkarībā no indikācijas nosaka ārsts. Ja sūdzības mazinās, tas vēl nenozīmē, ka gļotāda ir sadzijusi, tāpēc kursu nepārtrauc tikai tādēļ, ka kļuvis vieglāk.

Pārtraucot lietošanu, iedarbība izbeidzas, un dažiem pacientiem sūdzības atjaunojas. Ja zāles lietotas ilgi, pēc to pārtraukšanas sūdzības dažkārt uz laiku kļūst pat izteiktākas, un tādēļ ārsts var ieteikt devu mazināt pakāpeniski, nevis pārtraukt zāles vienā reizē.

Lietošanas kārtība un piesardzība

Parasti tableti iedzer reizi dienā pirms ēšanas, nesasmalcinot un uzdzerot ūdeni. Ārsts nosaka gan devu, gan to, cik ilgi kurss jāturpina, bet precīza shēma ir norādīta jūsu iepakojumā ievietotajā lietošanas instrukcijā. Tableti nedrīkst sasmalcināt vai košļāt, jo tad apvalks vairs neaizsargā aktīvo vielu no kuņģa skābes.

Šīs zāles nav domātas bezgalīgai lietošanai jebkurā situācijā. Ja tās lieto ilgstoši, ārsts laiku pa laikam pārvērtē, vai tās vēl ir nepieciešamas un kāda deva ir piemērota. Iemesls ir tas, ka, lietojot tās ilgi, var samazināties magnija un B12 vitamīna līmenis, pieaug zarnu infekciju risks, bet tiem, kam jau ir osteoporozes riska faktori, palielinās arī kaulu lūzumu risks. Zināma arī reta ādas reakcija, kas līdzinās sarkanajai vilkēdei.

Pantoprazolu nelieto, ja ir paaugstināta jutība pret pantoprazolu vai aizvietotajiem benzimidazoliem. Šajā situācijā nepietiek ar lielāku piesardzību - šīs zāles tad vienkārši nelieto. Ja ir smagi aknu darbības traucējumi, ārstam par to jāzina, jo tas ietekmē devas izvēli un uzraudzību. Par lietošanu grūtniecības un zīdīšanas periodā lemj ārsts.

Controloc un citas zāles

Vienā grupā ir zāles, kuru uzsūkšanās atkarīga no kuņģa skābes: kad skābes kļūst mazāk, šo zāļu efekts var vājināties. Tas aprakstīts ketokonazolam, itrakonazolam, erlotinibam, nilotinibam un dažām HIV ārstēšanas zālēm. Dažas no šīm kombinācijām nav ieteicamas, un lēmumu par tām pieņem ārsts.

Otrā grupā ir zāles, kuru dēļ vajadzīga biežāka kontrole. Lietojot asins šķidrinātājus (piemēram, fenprokumonu vai varfarīnu), asins recēšanas rādītāji var būt jāpārbauda biežāk, un to nosaka ārsts. Ja metotreksātu lieto lielās devās, arī ar to iespējama mijiedarbība, un ārsts var uz laiku mainīt ārstēšanas plānu.

Tādēļ pastāstiet ārstam un farmaceitam par visām zālēm, uztura bagātinātājiem un augu līdzekļiem, ko lietojat, arī par bezrecepšu preparātiem. Svarīgas ir arī īslaicīgi lietotās zāles, jo daudzas no minētajām izraksta noteikta ilguma kursam.

Iespējamās blakusparādības

Visbiežāk ziņots par galvassāpēm, caureju, sliktu dūšu, sāpēm vēderā, vēdera pūšanos, aizcietējumu, sausu muti, reiboni un izsitumiem ar niezi. Dažas no šīm sūdzībām vairāk izpaužas terapijas sākumā un ar laiku mazinās.

Retāk novēroti miega traucējumi, garastāvokļa svārstības un aknu rādītāju izmaiņas analīzēs. Tās parasti konstatē analīzēs, nevis pēc pašsajūtas, tādēļ ārsts var atkārtot analīzes arī ilgstošas lietošanas laikā, kad nekas netraucē.

Reti, bet nopietni gadījumi ietver aknu bojājumu, smagas ādas un paaugstinātas jutības reakcijas, nieru iekaisumu un izteiktu magnija trūkumu, kas var izpausties ar muskuļu krampjiem un sirds ritma traucējumiem. Visas blakusparādības un to biežums ir uzskaitīti lietošanas instrukcijā jūsu zāļu iepakojumā; par iespējamām blakusparādībām varat ziņot Zāļu valsts aģentūrai.

Kad meklēt medicīnisku palīdzību

Ja vemjat ar asinīm, ir melni izkārnījumi, stipras un nepārejošas sāpes vēderā, aizvien grūtāka rīšana, ģībonis vai izteikts vājums, zvaniet 113 vai 112 un negaidiet, kamēr beigsies kurss.

Uz plānotu ārsta konsultāciju jādodas, ja terapijas laikā sūdzības nemazinās, ja tās atjaunojas pēc kursa beigām, ja svars samazinās bez skaidra iemesla, ja ilgstoši lietojat šīs zāles un neviens nav pārbaudījis, vai tās joprojām vajadzīgas, ja tiek izrakstītas jaunas zāles un ja rodas sirdsklauves vai muskuļu krampji.

Pacienti bieži nenovērtē divas lietas. Pirmā - zāļu lietošana gadiem ilgi aiz ieraduma, nekad nepārbaudot, vai tās vēl ir vajadzīgas. Otrā - trauksmes simptomu nomākšana: ja ir grūti norīt vai svars samazinās, skābes samazināšana nav risinājums, un nepieciešama izmeklēšana.

Recepte un Recepteonline pakalpojums

Controloc ir recepšu zāles, tāpēc lēmumu par ārstēšanas sākšanu, devu un kursa ilgumu pieņem ārsts. Recepteonline zāles nepārdod un nesūta. Mūsu pakalpojums ir medicīniska anketa, ko izskata ārsts ar licenci Nr. 3211301. Videozvanu, telefona sarunu vai tērzēšanas ar ārstu nav: ārsts iepazīstas ar jūsu atbildēm un pievienotajiem dokumentiem un, pamatojoties uz tiem, pieņem lēmumu.

Ja pantoprazolu jau lietojat un vēlaties turpināt jau uzsāktu ārstēšanu, anketu varat aizpildīt sadaļā Recepte tiešsaistē. Pierakstīties rindā nav nepieciešams. Ja šīs zāles vēl nelietojat, anketā aprakstiet sūdzības, cik ilgi tās ilgst un kā līdz šim ārstējāties, un ārsts izvērtē, vai terapiju var sākt bez klātienes izmeklēšanas, vai iesaka apmeklēt ārstu klātienē. Ja ir trauksmes simptomi, vajadzīga izmeklēšana, nevis anketa.

Recepti saņemsiet pa e-pastu kā PDF dokumentu. Tā ir jāizdrukā un aptiekā jāuzrāda kopā ar personu apliecinošu dokumentu. Nekāds kods vai numurs nav jāievada. Šī recepte nav reģistrēta E-veselībā, tāpēc valsts portālā tā neparādās. Par izsniegšanu lemj farmaceits. Farmaceits drīkst atteikties zāles izsniegt, piemēram, ja tās Latvijā nav pieejamas, ja ir šaubas par dokumenta autentiskumu vai ja tas nav salasāms, tāpēc izsniegšanu nevaram garantēt. Zāļu cenu aptiekā sedzat pats: valsts kompensācija netiek piemērota, un mēs to jūsu vārdā nekārtojam.

Samaksa tiek ņemta par ārsta veikto izvērtējumu, nevis par pašu dokumentu. Izvērtējuma cena ir 19,90 EUR, bet steidzamas izskatīšanas piemaksa ir 9,90 EUR. Ja ārsts medicīnisku vai juridisku iemeslu dēļ atsaka, visa samaksātā summa tiek atmaksāta. Ja pieprasām dokumentus vai papildu ziņas, jums ir ne mazāk kā 7 dienas, lai atbildētu; atgādinājumu jums nosūtām, un, ja lūdzat, šo termiņu varam pagarināt. Ja izvērtējumu tomēr nevar pabeigt, pasūtījums tiek slēgts un visa summa atmaksāta.